- Подробности
-
Создано 08.08.2014 12:59
ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ СПРАВКИ О ДОХОДАХ, ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА
В отдел по организационным вопросам, кадровому и правовому обеспечению администрации Прикубанского муниципального района (указывается наименование кадрового подразделения администрации муниципального района, ее управлений)
СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера муниципального служащего Прикубанского муниципального района
Я,_ Иванова Светлана Петровна , 01.07.1967 года рождения, ___________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
начальник отдела по организационным вопросам, кадровому и правовому обеспечению администрации Прикубанского муниципального района _______________________________________________________________
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае отсутствия основного места работы
____________________________________________________________________________________
или службы — род занятий)
проживающий по адресу: 369100, КЧР, Прикубанский район, пос.Кавказский, ул. Октябрьская, д.15 кв.91,
(адрес места жительства)
сообщаю сведения1 о своих доходах за отчетный период с 1 января 2013г. по 31 декабря 2013г., об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (отчетную дату)
Раздел 1. Сведения о доходах
(рублей)
|
№
п\п
|
Вид дохода
|
Величина
дохода2
|
|
1
|
2
|
3
|
|
1
|
Доход по основному месту работы
|
200 000,00
|
|
2
|
Доход от педагогической деятельности
|
не имею
|
|
3
|
Доход от научной деятельности
|
не имею
|
|
4
|
Доход от иной творческой деятельности
|
не имею
|
|
5
|
Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
|
не имею
|
|
6
|
Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
|
не имею
|
|
7
|
Иные доходы (указать вид дохода):
|
|
| |
3) пенсия
|
80 000,00
|
| |
2)возмещение подоходного налога за продажу квартиры (п.Кавказский, ул.Мира, д.75)
|
10 000,00
|
| |
3)продажа автомобиля (Рено Логан)
|
300 000,00
|
|
8
|
Итого доход за отчетный период
|
590 000,00
|
_________________________
1Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.
2Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода
Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество
|
№
п\п
|
Вид и наименование
имущества
|
Вид
собственности1
|
Место
нахождения
(адрес)
|
Площадь
(кв.м)
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
1
|
Земельные участки2:
1)под гаражом
2)дачный зем.участок
3)под индив. жилищное строительство
|
индив. собствен.
индив. собствен.
общая совм.собст.
(1/2 доля,
Иванова Е.О.)
|
п.Кавказский,
ул.Кировобадская
п.Кавказский
п.Кавказский,
ул.Мирная,7
|
24,0
60,0
100,0
|
|
2
|
Жилые дома:
1)жилой дом
2)жилой дом
3)
|
общая совм.собст.
(1/2 доля,
Иванова Е.О.)
индив. собствен.
|
п.Кавказский,
ул.Мирная,7
п.Кавказский,
ул.Мирная,9
|
60,0
60,0
|
|
3
|
Квартиры:
1)квартира
2)квартира
3)
|
индив. собствен.
общая совм.собст.
(1/3 доля,
Иванова Е.О.
Федорова С.М.)
|
п.Кавказский,
ул.Фиолетовая, д.9 кв.51
г.Черкесск, ул.Красная, д.12 кв.7
|
56,3
65,1
|
|
4
|
Дачи:
1)дачный дом
2)
3)
|
индив. собствен.
|
п.Кавказский
|
20,0
|
|
5
|
Гаражи:
1)гараж
2)
3)
|
индив. собствен.
|
п.Кавказский,
ул.Кировобадская
|
24,0
|
|
6
|
Иное недвижимое имущество:
1)объект незавершенного строительства (гараж, дача и т.п.)
2)
3)
|
индив. собствен.
|
п.Кавказский,
ул.Кировобадская
|
24,0
|
________________________________
1Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной службы Прикубанского муниципального района, который представляет сведения.
2Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство. дачный. садовый, приусадебный. огородный и другие.
2.2.Транспортные средства
|
№
п\п
|
Вид и марка
транспортного
средства
|
Вид
собственности1
|
Место
регистрации
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
1
|
Автомобили легковые:
1)ВАЗ-2123 «Нива Шевроле»
2)
|
индив.собствен
|
МРЭО ГИБДД г.Черкесск
|
|
2
|
Автомобили грузовые:
1)КамАЗ - 5410
2)
|
общая совм.собст.
(Иванова Е.О.)
|
МРЭО ГИБДД г.Черкесск
|
|
3
|
Автоприцепы:
1)
2)
|
не имею
|
|
|
4
|
Мототранспортные средства:
1)
2)
|
не имею
|
|
|
5
|
Сельскохозяйственная техника:
1)трактор К-701
2)
|
индив.собствен.
|
МРЭО ГИБДД г.Черкесск
|
|
6
|
Водный транспорт:
1)
2)
|
не имею
|
|
|
7
|
Воздушный транспорт:
1)
2)
|
не имею
|
|
|
8
|
Иные транспортные средства:
1)
2)
|
|
|
____________________
1Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной службы Прикубанского муниципального района, который представляет сведения.
Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях
|
№
п\п
|
Наименование и адрес банка или
иной кредитной организации
|
Вид и валюта
счета1
|
Дата открытия счета
|
Номер
счета
|
Остаток
на счете2
(рублей)
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
1
|
Сбербанк России
доп.офис 8585/010
|
депозитный, рубли
|
23.11.2001
|
47411111111110000005
|
3,43
|
|
2
|
Сбербанк России
доп.офис 8585/010
|
депозитный, рубли
|
18.02.2010
|
30304050607080907069
|
2543,74
|
|
3
|
Сбербанк России
доп.офис 8585/010
|
зарплатный,
рубли
|
01.02.2013
|
89756480002297461548
|
1884,38
|
|
4
|
Сбербанк России
доп.офис 8585/010
|
кредитный, рубли
|
01.03.2012
|
09876543210987654321
|
22316,41
|
|
5
|
|
|
|
|
|
________________________
1Указывается вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.
2Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
|
№
п\п
|
Наименование
и организационно-
правовая форма
организации1
|
Место
нахождения
организации
(адрес)
|
Уставный капитал2
(рублей)
|
Доля
участия3
|
Основание
участия4
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
1
|
АОА «Газпром»
|
г.Москва, ул.Наметкина,17
|
118 367 ,00
|
100 обыкновенных акций номиналом 10 рублей;
0,006%
|
Приватизация
|
|
2
|
АОА «Газпром»
|
г.Москва, ул.Наметкина,17
|
118 367 ,00
|
100 обыкновенных акций номиналом 10 рублей;
0,006%
|
Договор дарения от 12.08.2005
|
|
3
|
|
|
|
|
|
______________________
1Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
2Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
3Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
4Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4.2. Иные ценные бумаги
|
№
п\п
|
Вид
ценной бумаги1
|
Лицо,
выпустившее ценную бумагу
|
Номинальная величина
обязательства
(рублей)
|
Общее количество
|
Общая стоимость2
(рублей)
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
1
|
Пай
|
Паевой инвестиционный фонд «Тройка»
|
1 000, 00
|
100
|
100 000,00
|
|
2
|
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
Итого по разделу 4 «Сведения о ценных бумагах» суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (рублей),____________________________________
____________________________________________________________________
1Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе «Акции и иное участие в коммерческих организациях».
2Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить — исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
5.1.Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании1
|
№
п\п
|
Вид
имущества2
|
Вид и сроки пользования3
|
Основание пользования4
|
Место нахождения
(адрес)
|
Площадь
(кв.м.)
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
1
|
1)зем.участок под гаражом
2)зем.уч.дачный зем.участок
3)зем.участок под индив. жилищное строительство
|
безвозм.пользов.
безвозм.пользов.
безвозм.пользов.
|
Договор от 15.05.2013 №7
Св-во от 17.04.2009
Св-во от 18.01.2001
|
п.Кавказский,
ул.Кировобадская
п.Кавказский
п.Кавказский,
ул.Мирная,7
|
24,0
60,0
100,0
|
|
2
|
1)жилой дом
2)жилой дом
|
безвозм.пользов.
безвозм.пользов
|
Договор от 15.07.2011 №12
Св-во от 07.01.2003
|
п.Кавказский,
ул.Мирная,7
п.Кавказский,
ул.Мирная,9
|
60,0
60,0
|
|
3
|
и т.д.
|
|
|
|
|
_________________
1Указываются по состоянию на отчетную дату.
2Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).
3Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.
4Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
5.2. Прочие обязательства1
|
№
п\п
|
Содержание
обязательства2
|
Кредитор
(должник)3
|
Основание
возникновения4
|
Сумма
обязательства5
(рублей)
|
Условия обязательства6
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
1
|
Кредит
|
Сбербанк России
доп.офис 8585/010
|
Договор от 18.02.2010
№ 1591819
|
95 000,00
|
20% годовых
|
|
2
|
Кредит
|
Сбербанк России
доп.офис 8585/010
|
Договор от 15.04.2009
№ 1591819
|
60 000,00
|
20% годовых
|
|
3
|
|
|
|
|
|
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
«_15_» ____марта____ 2014г. _____________________________
(подпись муниципального служащего
Прикубанского муниципального района)
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)
_________________________
1Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
2Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
3Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
4Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
5Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
6Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.
Официальный сайт КЧР
Парламент КЧР
Национальный проект России
